Warum Ärzte Sich Auf Die Diagnose Von Kindern Verlassen Sollten

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"bauchgefühle", dass etwas mit einem kranken kind ernsthaft nicht stimmt, könnte dazu beitragen, seltene, schwere infektionen zu erkennen, heißt es in einer neuen studie.

Ärzte, die Kinder behandeln, sehen täglich zahlreiche Kinder mit geringfügigen Erkrankungen, aber schwere Infektionen sind selten. Wenn solche Krankheiten aufschlagen, profitieren Kinder von einer frühen Diagnose ihrer Krankheiten, aber oft werden die ersten Anzeichen übersehen.

Um sicherzustellen, dass Kinder mit schweren Infektionen schnell behandelt werden, ist es für Ärzte wichtig, ihre "Bauchgefühle" bei der Beurteilung des Verhaltens der Kinder zu berücksichtigen, so eine neue Studie aus Belgien.

Die Studie zeigte, dass in zwei von sechs Fällen, in denen ein Kind eine schwere Infektion hatte, die klinischen Anzeichen einer roten Fahne jedoch nicht auftraten, der Arzt das Gefühl hatte, dass etwas nicht stimmte.

"Bauchgefühle sollten nicht ignoriert werden, sondern zur Entscheidungsfindung herangezogen werden", schreiben die Forscher in ihrer Studie, die am Dienstag (25. September) in der Zeitschrift BMJ veröffentlicht wurde.

Dr. Robert Chun, Assistenzprofessor am Kinderkrankenhaus von Wisconsin, sagte: "Man muss das haben, was ich als" gesunde Paranoia "bezeichne. Sie können nichts verpassen, was sie für ihr Leben verletzen könnte. "

Alle Kinder - von denen mit den schwersten körperlichen oder geistigen Verzögerungen bis hin zu den fortgeschrittensten Kindern - geben Anzeichen aus, wenn etwas nicht stimmt, was über die Ergebnisse ihres Labors hinausgeht, sagte er.

Woher die Bauchgefühle kommen

Hausärzte sehen häufig Kinder mit schweren Erkrankungen, wenn sich ihre Symptome laut Studie noch messbar entwickeln.

Chun sagte, dass Ärzte mit Erfahrung im Umgang mit Kindern wissen, dass diejenigen, die trotz normaler Laborergebnisse lethargisch oder müde sind, Grund zur Besorgnis sind.

In der Studie untersuchten die Forscher die Fälle von 3.890 Kindern, die von Hausärzten wegen Krankheiten, die sie weniger als fünf Tage hatten, gesehen wurden. Die Ärzte wurden gefragt, ob sie über die Symptome des Kindes hinaus ein Bauchgefühl hatten, dass das Kind ernsthaft krank war.

Es stellte sich heraus, dass 21 der Kinder mit schweren Infektionen wie Lungenentzündung oder Meningitis ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Sechs dieser Kinder waren nicht sofort in das Krankenhaus eingewiesen worden, da ihre klinischen Anzeichen bei ihrem ersten Arztbesuch dies nicht rechtfertigten. In zwei dieser Fälle hatten Ärzte angegeben, dass sie das Gefühl hatten, dass etwas nicht stimmte.

Aber solche Gefühle können auch falsch sein. In der Studie hatten Ärzte in 44 Fällen Bauchschmerzen, bei denen sich diese Gefühle als Fehlalarm herausstellten.

Chun sagte, dass die Anzahl falscher Alarme kein Grund ist, den Fall zu ignorieren, in dem die Bauchgefühle richtig waren.

"Niemand erinnert sich an das Kind, von dem Sie vermuteten, dass es sich als gut herausstellte", sagte er. "Aber jeder erinnert sich an die Dinge, die Sie nicht untersucht haben - das sind die, die Sie verfolgen."

Die Rolle der Eltern

In der Studie versuchten die Forscher, mehr über die Grundlagen für das Bauchgefühl zu erfahren, indem sie die Ärzte genau fragten, was sie zu Unbehagen veranlaßte. Sie fanden heraus, dass Bauchgefühle am wahrscheinlichsten auftauchten, wenn ein Kind in der Vergangenheit Krämpfe hatte.

Darüber hinaus wurden die Gefühle der Bauchgefühle stark von den Sorgen der Eltern hinsichtlich der Krankheit ihres Kindes beeinflusst.

Chun sagte: "Wenn ein Kind lethargisch ist, wenn die Eltern sagen:" Das ist ungewöhnlich ". Als Kliniker müssen Sie genug Demut haben, um zu wissen, dass selbst alle Labornummern normal sind, müssen Sie genauer hinsehen. und seid ängstlicher. "

Tatsächlich behandelte Chun kürzlich einen 5-jährigen Jungen mit einer seltenen Infektion mit nekrotisierender Fasziitis (manchmal als fleischfressende Bakterien bezeichnet), und in diesem Fall spielte die Intuition der Eltern eine Rolle. "Mütter und Väter kennen ihr Kind, sie wissen, dass etwas nicht stimmt", sagte er.

"Das ist nichts Wissenschaftliches", sagte er und fügte hinzu, dass ein objektiverer Weg zur Diagnose seltener Infektionen durchaus wünschenswert wäre. Das Einholen von Zweitmeinungen von Kollegen kann helfen.

Aber in der Zwischenzeit "wenn Sie dieses Gefühl haben, müssen Sie weiter untersuchen", sagte er.

Geben Sie es weiter: Die Bauchgefühle der Ärzte können bei der Diagnose seltener Infektionen bei Kindern helfen, schlägt eine neue Studie vor.

Diese Geschichte wurde von MyHealthNewsDaily, einer Schwesterseite von WordsSideKick.com, zur Verfügung gestellt. Folgen MyHealthNewsDaily auf Twitter @MyHealth_MHND. Wir sind auch auf Facebook & Google+.


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