Eltern Können Die Auswirkungen Von Marihuana Auf Die Anfälle Von Kindern Überschätzen

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Es ist unklar, ob cannabis eine wirksame und sichere behandlung von epilepsie im kindesalter ist, wie elternumfragen und ein fallbericht belegen.

In einem neuen Trend geben Eltern von Kindern mit bestimmten Formen der Epilepsie ihren Kindern Marihuana in der Hoffnung, die Anfälle zu lindern, aber Forscher sagen, Cannabis ist keine bewährte Behandlung für Epilepsie im Kindesalter, und die Menschen sollten auf rigorose Studien warten, um zu entscheiden, ob die Krankheit vorliegt Medikament ist sicher oder wirksam.

In der Tat könnten Eltern mit hohen Erwartungen die Auswirkungen von Marihuana auf Kinder mit Epilepsie überschätzen, sagten die Forscher, die ihre Daten heute (8. Dezember) auf der Tagung der American Epilepsy Society in Seattle präsentierten.

In einer Studie befragten die Forscher Eltern in Colorado, deren Kinder an Epilepsie litten und mit Marihuana behandelt wurden. Eltern, die in den Staat gezogen waren, weil es legal ist, Pot zu benutzen, waren dreimal häufiger, Cannabis habe ihren Kindern geholfen, verglichen mit Familien, die bereits im Staat lebten. [11 überraschende Fakten zu Placebos]

"Ich kann mir diese armen Familien vorstellen, die verzweifelt nach etwas arbeiten wollen", sagte der leitende Forscher der Studie, Dr. Kevin Chapman, Professor für Neurologie an der University of Colorado. Es ist jedoch besorgniserregend, dass die Forscher festgestellt haben, "dass der größte Prädiktor für die Frage, ob Sie antworten, war, ob Sie sich tatsächlich außerhalb des Staates bewegt haben".

Cannabis enthält eine Reihe von Chemikalien, von denen angenommen wird, dass sie Auswirkungen auf Körper und Geist haben, sagte Dr. Shaun Hussain, Direktor der University of California, Losile Infantile Spasms Program.

Die zwei großen Akteure sind die Verbindungen Tetrahydrocannabinol (THC) und Cannabidiol (CBD).

THC ist mit dem High verbunden, das mit der Einnahme von Cannabis einhergeht, und es wurde auch gezeigt, dass es Übelkeit reduziert und den Hunger erhöht, sagte Hussain.

"Traditionell wurde davon ausgegangen, dass CBD nicht viel getan hat, aber CBD als die Chemikalie, die Anfälle reduzieren kann, hat die Aufmerksamkeit auf sich gezogen", sagte Hussain. Die Forschung hat jedoch noch nicht den Nutzen von CBD bestimmt.

"Aus ärztlicher Sicht ist es irgendwie entmutigend, weil wir nichts davon wissen", sagte Chapman. "Wir wissen nicht über Nebenwirkungen, wir wissen nicht über Wechselwirkungen mit Medikamenten, wir wissen nicht, ob es funktioniert oder nicht."

Elternbefragungen

Einige Beweise beginnen sich aus Umfragen bei Familien zu ergeben, die den Kindern die Droge gegeben haben.

In einer Studie untersuchten Chapman und seine Kollegen 58 Kinder im Durchschnittsalter von 7 Jahren, die Marihuana wegen Epilepsie erhielten.

Die Eltern von 18 der 58 Kinder gaben an, dass die Anzahl der Anfälle, die ihre Kinder erlitten, um die Hälfte reduziert wurde, während sie das Medikament einnahmen. Dies lässt vermuten, dass etwa 30 Prozent der Kinder davon profitierten. Darüber hinaus gaben 29 Prozent an, dass ihre Kinder eine verbesserte Wachsamkeit und ein verbessertes Verhalten zeigten.

Die Forscher hatten jedoch für 16 der 58 Kinder in der Studie, die vor und während der Behandlung mit Marihuana genommen wurden, Gehirnwellenablesungen, sogenannte Elektroenzephalogramme (EEGs), durchgeführt. Sie fanden heraus, dass nur zwei Kinder Anzeichen einer Verbesserung zeigten, sagten die Forscher. Dies bedeutet, dass 12,5 Prozent dieser Kinder einen Nutzen sehen.

Unterdessen traten bei 47 Prozent aller Kinder in der Studie negative Nebenwirkungen auf. 21 Prozent von ihnen hatten mehr Anfälle als zuvor, 14 Prozent hatten Schläfrigkeit oder Müdigkeit und 10 Prozent hatten stärkere Auswirkungen, darunter ein Kind, das eine Intubation benötigte um zu helfen, zu atmen, und einer, der starb, obwohl die Forscher der Meinung waren, dass der Tod nicht mit dem Cannabis zusammenhängt.

Ein mögliches Problem bei der Studie ist, dass einige Ärzte Kinder von anderen Medikamenten genommen haben, die sie einnahmen, als die Kinder mit der Einnahme von Cannabisextrakten begannen, was die Chemie in ihrem Körper verändert haben könnte, so Chapman. Außerdem könnte Cannabis die Konzentration anderer Medikamente beeinflussen, die die Kinder einnehmen, was sich auch auf die Reaktion auf ihre Epilepsie auswirken kann.

Marihuana aus Apotheken könnte auch unterschiedliche Konzentrationen seiner Chemikalien haben, und Eltern könnten sich nicht sicher sein, welche Dosis sie ihren Kindern geben sollen, fügten die Forscher hinzu. [11 seltsame Fakten über Marihuana]

Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit kontrollierter Studien, sagte Chapman. "Wenn wir mehr placebokontrollierte Studien durchführen, werden wir wahrscheinlich ein besseres Gefühl dafür bekommen, ob es für Epilepsie von Vorteil ist", sagte er.

Eine weitere Elternbefragung von Hussain und seinen Kollegen ergab ebenfalls die Notwendigkeit strenger Gerichtsverfahren. Diese Umfrage wurde online an 53 Eltern von Kindern mit infantilen Spasmen oder Lennox-Gastaut-Syndrom gegeben, die Marihuana-Extrakte mit CBD genommen hatten.

Die Forscher fanden heraus, dass 92 Prozent der Eltern angaben, dass ihre Kinder nach der Einnahme von CBD weniger Anfälle hatten, und 13 Prozent sagten, dass ihr Kind anfallsfrei war. Die Kinder hatten im Durchschnitt acht Medikamente ausprobiert und es wurde ihnen nicht geholfen. Die Eltern sagten auch, dass die Droge ihren Kindern beim Schlafen half und die Wachheit und Stimmung erhöhte.

Diese Ergebnisse sollten jedoch mit einem Körnchen Salz aufgenommen werden, sagte Hussain.

"Dies ist im Allgemeinen eine ziemlich verzweifelte Gruppe von Patienten und Eltern, und ich glaube, sie sind sehr in den Glauben und die Hoffnung, dass diese Cannabisextrakte wirklich wirksam sind, investiert", sagte er.

Anfang 2015 sollen mehrere klinische Studien zu den Auswirkungen von Cannabis auf die Epilepsie im Kindesalter beginnen, sagte Hussain.

Doose-Syndrom

Die dritte Studie ist ein Fallbericht über eine Familie, die ihrem 4-jährigen Jungen mit Doose-Syndrom, einer Art Epilepsie, die klassisches Schütteln sowie Muskelzucken bei Anfällen verursacht, CBD gegeben hat.

Der Junge hatte mindestens zehn Anfälle pro Tag, sagte Dr. Jeffrey Gold, Assistenzprofessor für Neurowissenschaften an der University of California in San Diego und Neurologe am Rady Children's Hospital in San Diego. Als der Junge mit CBD begann, wurden seine Anfälle zunächst schlimmer. Es stellte sich jedoch heraus, dass der CBD die Valproinsäure im Blut erhöht, ein weiteres Mittel gegen Anfälle, das er einnimmt.

Die Ärzte reduzierten sofort die Valproinsäure-Medikation des Kindes, und er nahm weiterhin CBD ein. Innerhalb von vier Monaten verschwanden die Anfälle des Jungen, was durch EEGs bestätigt wurde.

"Wir wissen nicht, warum das passiert ist", sagte Gold. "Vielleicht war es die Valproinsäure. Vielleicht war es das Cannabinoid."

Ärzte können CBD immer noch nicht als Behandlung für Kinder mit Epilepsie empfehlen, aber Gold ermutigte Familien, sich bei ihren Ärzten zu melden, wenn sie sich für diesen Weg entscheiden. Das Medikament könnte die anderen Medikamente des Kindes beeinträchtigen, und informierte Ärzte könnten die Reaktion des Kindes überwachen, sagte er.

Zukünftige Arbeit wird Ärzten dabei helfen, festzustellen, ob Cannabis ein nützliches Medikament ist, so Experten.

"Uns liegen keine Sicherheitsdaten für Kinder vor, und es sollten sorgfältig durchgeführte Sicherheits- und Wirksamkeitsstudien für jedes Medikament durchgeführt werden, das an Kinder verabreicht wird", sagte Dr. Orrin Devinsky, Direktor des New York University Epilepsy Center, der an keinem der Institute beteiligt war Studien. "Wir brauchen diese Daten dringend."

Er fuhr fort: "Es gibt einen naturalistischen Irrtum, in dem die Menschen glauben, dass natürliche Dinge sicher sind. Es gibt viele Gifte sowohl in Pflanzen als auch in Tieren. Einige sind sehr natürlich und sehr tödlich. Diese Studien sind ein Aufruf zu sorgfältigeren Studien."

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