Neues Medikament Löscht Abnormale Gehirnproteine, Die An Alzheimer Gebunden Sind

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Ein neues medikament markiert und spornt das immunsystem an, um die plaques zu beseitigen, die alzheimer verursachen, obwohl seine wirkung auf die wahrnehmung unklar ist

Bei Menschen mit Alzheimer-Krankheit kann ein neues Prüfpräparat die Menge an Amyloid-Beta-Plaque, den verflochtenen Klumpen von Proteinen, die sich im Gehirn von Alzheimer-Patienten bilden, drastisch reduzieren, so eine neue Studie des Medikaments.

Das Medikament wirkt, indem es das Immunsystem anspornt, die Plaques zu erkennen und zu reinigen.

"Wir glauben, dass dies ein Hinweis auf Wirksamkeit ist", sagte der Mitautor der Studie, Dr. Alfred Sandrock, Neurologe und Executive Vice President bei Biogen, auf einer Pressekonferenz. "Wir glauben, dass dies mit weiteren Studien bestätigt werden muss." Biogen ist das Unternehmen in Cambridge, Massachusetts, das die Studie finanziert und die Patentierung des Medikaments beantragt hat. [10 Dinge, die Sie über das Gehirn nicht wussten]

Die Studie war jedoch zu klein, um zu zeigen, ob die Symptome der Alzheimer-Krankheit beeinflusst wurden. Und das Medikament kann bei einigen genetisch anfälligen Menschen auch Flüssigkeitsansammlungen im Gehirn verursachen, berichteten die Forscher heute (31. August) in der Fachzeitschrift Nature.

Ursache für Demenz

Laut den Centers for Disease Control und Prevention ist die Alzheimer-Krankheit die häufigste Ursache von Demenz. In den Vereinigten Staaten sind mehr als 5 Millionen Menschen betroffen. Das Markenzeichen der Erkrankung ist die Aggregation eines anomalen Proteins namens Amyloid Beta, das bei Gehirnscans wie Ansammlungen von verwirrten Fibrillen aussieht. Viele Wissenschaftler glauben, dass die Amyloid-Beta-Fibrillen für Gehirnzellen toxisch sind und direkt für den Gedächtnisverlust, die Stimmungsschwankungen und den Funktionsverlust verantwortlich sind, die im Verlauf der Erkrankung auftreten, so die Zeitung.

Es gibt keine Heilung für Alzheimer, und die wenigen Behandlungen auf dem Markt haben nur bescheidene vorübergehende Vorteile.

Targeting auf Amyloid Beta

Um eine bessere Behandlung zu finden, wandten sich Sandrock und seine Kollegen bei Biogen an ältere Menschen, die weder an Demenz noch an Alzheimer leiden. Sie analysierten die Chemikalien bei gesunden älteren Menschen ohne kognitiven Verfall sowie bei Menschen, deren kognitiver Verfall sich nur sehr langsam entwickelt hatte. Das Team identifizierte eine Immunverbindung und stellte ein Medikament her, das es imitierte, Aducanumab. In früheren Tierstudien schien das Medikament auf Amyloid-Beta zu zielen und andere Strukturen im Gehirn anzuspornen, um die Plaques zu verschlingen und zu reinigen, sagte Sandrock.

In der neuen Studie gaben die Forscher 165 Patienten mit monatlichen milden Alzheimer-Infusionen entweder Aducanumab oder ein Placebo und führten eine Reihe von Gehirnscans durch. Die Personen, die Aducanumab einnahmen, zeigten einen starken Rückgang der Amyloid-Beta in ihrem Gehirn. Je höher die Aducanumab-Dosis, die sie erhielten, desto größer ist die Amyloid-Clearance, die bei Magnetresonanztomographien (MRI) nachgewiesen wurde.

"Nach einem Jahr ist auf dem Bild kein Rot mehr zu sehen, was bedeutet, dass das Amyloid fast vollständig verschwunden ist", sagte Dr. Roger Nitsch, Mitautor der Studie und Direktor des Instituts für Regenerative Medizin der Universität Zürich. Er ist auch Gründer des biopharmazeutischen Unternehmens Neuroimmune.

Menschen, die das Medikament einnahmen und auch eine genetische Veränderung trugen, die als APOE-Genvariante bezeichnet wurde, die mit der Alzheimer-Krankheit in Verbindung steht, erlebten mit größerer Wahrscheinlichkeit auch eine potenziell gefährliche Nebenwirkung, die als Amyloid-bedingte Abbildungsfehler oder ARIA bekannt ist. Diese Nebenwirkung zeigte sich bei Gehirn-Scans als kleine Flüssigkeitsbrühe im Gehirn.

Obwohl die meisten Patienten in der Studie, die an ARIA entwickelten, asymptomatisch waren, berichteten einige Patienten über Kopfschmerzen. Studien mit anderen Alzheimer-Medikamentenkandidaten haben gezeigt, dass ARIA in seltenen Fällen das Risiko eines Schlaganfalls oder einer Gehirnblutung erhöhen kann. Wenn dies der Fall ist, tritt ARIA in der Regel zu einem frühen Zeitpunkt in der Behandlung auf und kann durch Senkung der Medikamentendosis verwaltet und gelöscht werden, sagte Sandrock.

Kognitive Vorteile unklar

Die Studie sollte nicht zeigen, ob das Medikament tatsächlich einen kognitiven Nutzen erzielen kann. Das Team fand jedoch Hinweise auf einen kognitiven Nutzen, der keine statistische Signifikanz erreichte.

"Wir sind ermutigt, dass es auf eine dosisabhängige Weise zu einer Verlangsamung des kognitiven Abfalls kam und auch zu einer Abnahme der funktionellen Abnahme," sagte der Co-Autor der Studie, Dr. Stephen Salloway, Neurologe am Butler Hospital in Providence, Rhode Island.

Salloway sagte, es seien viel umfangreichere Folgestudien erforderlich, um den Nutzen zu bestätigen.

Die umfassendere Frage ist, ob das Clearing von Amyloid-Beta zu dramatischen Verbesserungen des kognitiven Verfalls führen wird. Dr. Eric Reiman, Psychiater und Forscher des Banner Alzheimer's Institute, eines Forschungs- und Patientenbetreuungszentrums in Phoenix, schrieb in einem Leitartikel zur neuen Studie in der Zeitschrift. Einige Forscher glauben, Beta-Amyloid sei ein Nebenprodukt des destruktiven Gehirnprozesses und nicht die Ursache, bemerkte Reiman, der nicht an der neuen Studie beteiligt war.

Wenn größere Studien mit dem Medikament eine Verbesserung der kognitiven Funktion der Patienten zeigen, wird dies die Debatte darüber, ob Amyloid-Beta Alzheimer verursacht, lösen, sagte Reiman.

"Es wäre klug, das Urteil über den kognitiven Nutzen von Aducanumab so lange zurückzuhalten, bis Ergebnisse der größeren Studien vorliegen", schrieb Reiman in dem Artikel.

Bis zu dem Zeitpunkt, an dem die Menschen Symptome zeigen, glaubte man, dass sie sich seit 15 Jahren Plaque angesammelt haben und ein Großteil des kognitiven Schadens möglicherweise bereits aufgetreten ist, sagte Sandrock.

Letztendlich könnte dieses Medikament oder ein ähnliches Medikament dann am effektivsten sein, wenn Menschen zum ersten Mal Anzeichen einer Plaque-Anhäufung zeigen, aber keine kognitiven Symptome haben, spekuliert er.

"Ich denke immer noch, dass das frühe Behandeln der Schlüssel ist", sagte Sandrock.

Originalartikel über Live-Wissenschaft.

Neues Medikament Löscht Abnormale Gehirnproteine, Die An Alzheimer Gebunden Sind

FAQ - 💬

❓ Wie heißt das neue Medikament gegen Alzheimer?

👉 In einer Phase-3-Studie mit 1.795 Probandinnen und Probanden hat der experimentelle Wirkstoff Lecanemab positiv im Vergleich zu einem Placebo abgeschnitten. Lecanemab hat die für die Alzheimer-Erkrankung charakteristischen Ablagerungen bei den Probandinnen und Probanden aus Beta-Amyloid im Gehirn abgebaut.Сохраненная копия

❓ Was gibt es Neues gegen Alzheimer?

👉 Seit Jahrzehnten suchen Forschungsteams weltweit nach einem Medikament gegen Alzheimer – bislang ohne durchschlagenden Erfolg. Ein neuer Wirkstoff sorgt für Wirbel: der Antikörper Lecanemab. Die US-Arzneimittelbehörde FDA hat Anfang Januar 2023 ein neuartiges Medikament zur Behandlung von Alzheimer zugelassen.

❓ Welche Proteine bei Alzheimer?

👉 Das Tau-Protein spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung von Krankheiten wie Alzheimer und Frontotemporaler Demenz. Im gesunden Gehirn dient es zur Stabilisierung des Gerüsts der Nervenzellen.

❓ Was kostet Leqembi?

👉 Die Kosten für eine Therapie mit Leqembi sollen sich pro Jahr auf ca. 26.500 US-Dollar belaufen.

❓ Was ist das beste Mittel gegen Demenz?

👉 Für schwere und mittelschwere Alzheimer-Demenz werden Medikamente mit dem Wirkstoff Memantin oder eine Kombinationstherapie von Memantin und Cholinesterase-Hemmern empfohlen. Sie verbessern die Fähigkeit zur Verrichtung von Alltagsaktivitäten, die kognitiven Funktionen und den ärztlichen Gesamteindruck.

❓ Ist Alzheimer bald heilbar?

👉 Die Alzheimer-Krankheit kann bisher nicht geheilt werden. Eine Behandlung kann jedoch die Symptome der Alzheimer-Krankheit und die damit verbundenen Beschwerden lindern und die Lebensqualität der Erkrankten verbessern. Medikamentöse und nicht-medikamentöse Therapien werden kombiniert eingesetzt.


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